脚底疼痛即足底疼痛,在治疗足底疼痛时,有必要明确足底疼痛的原因。
一、足底筋膜炎、腰椎退变性疾病:
足底筋膜炎发病率相对较高,尤其是中老年患者。主要是由于长期穿着硬底鞋行走或站立造成的足底软组织,导致慢性劳损、炎症,最终导致足底疼痛。
1、彻底休息:
避免患肢负重和长时间行走。建议患者每天步行少于4000步。走路时应穿软底鞋,尤其是带气垫的鞋,有助于减轻脚底发炎;
2、足疗、按摩:
包括足部按摩,或用按摩球、按摩棒对足部进行充分的拉伸和按压,以缓解炎症;
3、药物治疗:
可口服抗炎镇痛药物,如塞来昔布胶囊、乐松;
4、手术治疗:
如果症状不能缓解,严重者可采取手术治疗。
二、腰椎退变性疾病:
如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等压迫神经根,可引起下肢疼痛、麻木、无力。有些患者还会出现脚掌疼痛、麻木、无力等症状。患者应该去骨科和脊柱外科看看是不是脊柱退变引起的。脚前趾疼痛,内侧明显,出现在饮酒或吃大量海鲜后,是痛风的表现。是嘌呤代谢异常引起的高尿酸血症,肾功能检查明确诊断。需要清淡饮食,多喝白开水,口服降尿酸药物和消炎镇痛药物。疼痛位于跖趾关节处,压迫跖骨疼痛明显,活动后疼痛加重,休息后疼痛减轻,是足底筋膜炎的表现。可以通过热敷、理疗或按摩来治疗。疼痛明显,口服非甾体类抗炎镇痛药物。足跟痛,最常见的是跟骨骨刺,拍片可以明确诊断。可以口服消炎止痛药物,也可以局部注射类固醇。如果效果不好,可以手术摘除骨刺。
大多数患者可以保守治疗,如休息、牵引、理疗、按摩、药物治疗等。如果保守治疗失败,应考虑手术治疗。
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