颌骨骨髓炎的症状是颌骨疼痛、发热、面部肿胀、开口受限、牙齿松动。
颌骨骨髓炎分为急性期和慢性期。急性颌骨骨髓炎的全身症状明显,而慢性颌骨骨髓炎的全身症状不明显。
1、急性颌骨骨髓炎:
全身症状明显,起病急,疼痛剧烈,表现为体温升高,头痛,白细胞增多。严重者可出现局部化脓,或局部瘘管、脓液向外排出。
2、颌骨慢性骨髓炎:
一般症状不明显,但会出现食欲不振、体重减轻、贫血等症状。逐渐吃高维生素、高热量、高蛋白的温热饮食,如西红柿、香蕉、鸡蛋、瘦肉等。根据病情而定,并避免吃硬的食物。颌骨骨髓炎可由细菌感染或理化因素引起。常见的致病菌主要有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎双球菌等。致病菌的感染途径主要有三种,即牙源性感染、创伤性感染和血源性感染。近年来,由于放射治疗在口腔颌面部恶性肿瘤治疗中的频繁使用,颌骨骨髓炎的发病率逐渐升高。而化学因素引起的颌骨骨髓炎目前少见,主要是磷和砷引起的。颌骨骨髓炎可能与智齿冠周炎、根尖周炎有关。及时治疗冠周炎、根尖周炎等牙源性感染对预防颌骨骨髓炎有积极意义。如果已经形成骨髓炎,应在急性期彻底治疗,以免转为慢性,并应服用大剂量抗生素。颌骨急性骨髓炎的系统治疗与颌骨周围蜂窝组织炎相同,主要是加强机体抵抗力,用药物控制感染。局部治疗重在及时切开引流,拔除病牙。颌骨骨髓炎时,应努力改善患者的身体状况,保持引流通畅,及时拔除病牙。另外,要彻底切除病灶,刮除或去除死骨。
患者可以先口服一些药物缓解,如甲硝唑、阿莫西林等。日常生活中注意多喝水,尽量不要吃一些辛辣刺激的食物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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