颌骨骨髓炎的治疗方法有哪些

颌骨骨髓炎的治疗包括药物治疗、手术治疗和其他治疗。

1、药物治疗：

应尽早取得脓液或分泌物进行细菌培养和药敏试验。急性骨髓炎早期未获得细菌培养时，可通过静脉途径给予大剂量广谱抗生素，待细菌培养和药敏试验结果明确后选择合适的抗生素。青霉素是治疗颌骨梅毒的主要药物，杀菌力强，可应用于梅毒各期。对青霉素过敏的颌骨梅毒患者可选择红霉素、多西环素等。抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。治疗期间，注意严格遵守医生的治疗方案。非甾体抗炎药、皮质类固醇等药物也可用于播散性硬化性骨髓炎。弥漫性硬化性骨髓炎难以根除，可持续多年。一般采用非甾体抗炎药、皮质类固醇、抗生素等药物来缓解症状，而不是治愈疾病。

2、手术治疗：

尽早拔除病牙，从拔牙伤口引流脓液，降低颌内压力，可减轻疼痛，防止脓液在骨髓腔内再次扩散。软组织脓肿切开引流可缓解症状，减少全身并发症，防止脓液回流侵入骨皮质。若颌骨感染区广泛感染或无法通过去骨刮除术控制，可切除锁骨感染区，同时或延期进行颌骨重建。颌骨Garré骨髓炎应通过刮除增生的炎性成骨，直至达到正常骨面来治疗。

3、其他治疗：

可以选择高压氧治疗，可以增加血管内的氧压。氧的增加使细菌对低浓度抗生素敏感，从而发挥抗生素的抑菌作用，增强白细胞和成纤维细胞的活力，从而促进肉芽组织从健康组织向死骨生长，使死骨尽快形成和分离，有利于手术。

颌骨骨髓炎患者在生活中应保持口腔卫生，避免口腔疾病的发生。同时注意休息，避免疲劳。手术后，患者应选择适当的饮食以帮助伤口恢复。有负面情绪的患者也要调整心态，积极配合治疗。