原发性肾病综合征水肿的主要原因

原发性肾病综合征水肿的主要原因是低蛋白血症。

原发性肾病综合征是一种引起大量蛋白尿的疾病。血液中的蛋白质会通过肾脏流失到尿液中，从而引起低蛋白血症，从而导致血管中胶体的渗透压降低，导致间质空间，形成浮肿。尿液中含有大量蛋白质引起的泡沫尿，小便时可发现较多泡沫，眼睑、阴囊等松弛皮肤出现水肿。肾病综合征分为原发性和继发性。继发性肾病综合征是指继发于糖尿病、系统性红斑狼疮、乙型肝炎、肾淀粉样变、紫癜、药物感染引起的新生物等引起的肾病综合征。排除这些继发因素后，仍有部分肾病综合征病因无法准确诊断，属于原发性肾病综合征。原发性肾病综合征最基本的治疗药物是糖皮质激素。对于激素依赖或激素抵抗的患者，可加用或单独使用免疫抑制剂，但应密切注意药物的毒副作用。此外，预防并发症的治疗，如抗凝和抗血小板粘连治疗、降脂治疗等。治疗上，主要是通过应用一些降低尿蛋白的药物，尿蛋白控制后，低蛋白血症会得到缓解，水肿也会消失。在药物选择方面，常用的药物有激素、免疫抑制剂、生物制剂、ACEI或ARB等。在治疗过程中，要注意定期随访复查，监测病情变化，生活中注意预防感冒，以免病情加重。

患者生活中要注意休息，应该每天定时起床，做一些有助于预防血栓的轻度活动，并且不要过度劳累。可以采用低盐饮食。如果水肿严重，尿液很少或没有，患者应该吃无盐饮食。食欲开始正常化后，开始高蛋白饮食，以提供更多优质蛋白质加快恢复。注重皮肤护理。静脉穿刺必须选择好的静脉，并且需要一次成功地穿刺，以减少皮肤感染。