患有遗传性肾炎应该怎么办

患有遗传性肾炎可以通过药物干预、肾脏替代疗法、基因治疗等方法治疗。

1、药物干预：

近年来有报道称，环孢素和血管紧张素转化酶抑制剂对降低遗传性肾炎患者尿蛋白，延缓肾脏疾病进展为终末期肾脏疾病有积极作用。醛固酮受体阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂可降低遗传性肾炎患者的尿蛋白。但由于缺乏足够的循证医学证据，这些研究的疗效尚无定论。

2、肾脏替代疗法：

对于进展为终末期肾病的遗传性肾炎患者，透析或肾移植是可行的。肾移植是治疗这种疾病的有效方法。但国外报道，约3 ~ 5%接受过肾移植的遗传性肾炎患者对移植肾的正常肾小球基底膜产生抗体，进而发生抗肾小球基底膜肾炎，导致移植失败。此外，有作者报道，由于移植后抗肾小球基底膜肾炎的发生和移植失败的再次移植，抗肾小球基底膜肾炎仍可再次发生。对于遗传性肾炎供肾者的选择，活体肾移植是最佳选择，但如果肾移植后已发生抗基底膜肾炎，移植结束时不需要活体肾。有研究提示，A5基因杂合的女性携带者可作为肾脏供体，无蛋白尿、高血压、肾功能不全、耳聋，但移植后肾功能不全的发生率高于健康供体。

3、基因治疗：

虽然近年来已鉴定出多种遗传性肾炎的突变基因，遗传性肾炎动物模型的基因治疗也取得了一些成果，但目前基因治疗仍存在一系列问题，如基因转染效率低、目的基因导入途径的选择、导入时间，时机、体内存活时间、病毒及其他载体的安全性、目的基因导入后的调控等。