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术后腿部血栓的治疗方法

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2023-05-16 10:50:4839健康网

术后腿部血栓可以通过一般治疗、药物治疗和手术治疗。

术后血栓主要由术中血管壁损伤、术后长期卧床、术后止血药物等因素引起。术中及术后较长时间内,血液处于高凝状态,术后使用止血药物易引起血栓形成。传统手术切除病变组织,造成血管壁损伤,防止血栓形成的内膜被破坏,局部血小板聚积,形成血栓。手术后长期卧床,活动性下降,血液循环减慢,血瘀,血栓形成。术后血栓多为下肢深静脉血栓形成,血栓脱离后容易引起肺栓塞等疾病。这主要是由于手术创伤或术后肢体活动受限、活动减少,导致血液高凝状态,以及下肢静脉回流受限引起血瘀、静脉血栓形成。当有下肢静脉血栓形成时,通常是在急性期。由于血栓脱离的危险性较大,建议采用卧床固定术、抬高患肢、促进静脉回流、预防血栓脱离引起肺栓塞的危险。并根据术后出血情况,综合考虑,适当使用抗凝药物,如皮下使用低分子肝素、服用华法林、利伐沙班、达比加群。对于一些血栓丢失风险较高的患者,可采用腔静脉滤器植入术来预防血栓丢失和肺栓塞的风险。如果血栓引起的下肢肿胀症状较严重,可通过溶栓或导管取栓来解决梗阻症状。

建议患者以低糖、低脂、低盐饮食为主,多吃富含膳食纤维和维生素的食物,应避免高糖、高盐、高脂肪的食物。还应适当运动,保持规律的作息,注意劳逸结合,戒烟戒酒。少吃油腻、肥厚和辛辣的食物,注意多喝水,可以适量饮茶。

李晰主治医师血管甲状腺外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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