下肢静脉曲张检查方法有多普勒超声、CT、造影等。
下肢静脉曲张的检查首选是多普勒超声,可以知道深静脉和大隐静脉。深静脉是否有血栓形成、梗阻、发育不良、先天性缺如、瓣膜返流、大隐静脉交通支返流,超声是无创检查,价格相对便宜。其他的CT和血管造影都是进一步的检查,不是首选。一般情况下,CT可以进一步检查4级以上的病变。比如因为腿上有色素沉着,可能需要做鉴别诊断。要看患者的下腔静脉,是否有梗阻,是否有深静脉血栓形成。CT有更好的指导作用。血管造影本身就是一种创伤性检查,相当于一个小手术。然后对于一些髂静脉狭窄,然后一些其他病变,如果考虑进一步手术治疗,可以再做血管造影。
下肢静脉曲张病因:
1、静脉壁薄弱和瓣膜缺损:
静脉壁比较薄弱,在静脉压力的作用下可以扩张。瓣膜窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜关闭不紧密,导致瓣膜功能相对不完全,血液回流。瓣膜发育不良或缺失不能起到有效防止回流的作用,导致疾病的发作。
2、静脉压持续升高:
静脉血本身由于重力对瓣膜产生压力,一般情况下不会对其造成损害。但当静脉压持续升高时,瓣膜会承受过大的压力,逐渐松弛下垂,导致闭合不完全。这多见于长期站立工作、重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等。
静脉曲张多见于女性,可能由妊娠诱发或加重。但未怀孕女性的发病率也高于男性。原因可能是女性骨盆较宽,血管结构过度弯曲,月经期、孕期、更年期骨盆内的静脉会充血。孕期容易发生静脉曲张的另一个原因是孕期四肢浅静脉张力降低,容易扩张,产后这种情况可以恢复。
303人正在问医生39问医生