静脉栓塞可能是血管压力增加、静脉内壁破坏、长久站立等原因引起的。
静脉血流堵塞会引起静脉血栓形成。血流速度受阻一般可能是血管压力增大,阻碍了血流速度。比如外伤引起的局部组织出现肿胀现象,使静脉周围的压力出现升高状况,从而降低静脉血液的流速。这个时候血栓形成的概率很大。此外,静脉内壁受损,静脉内皮细胞破裂后,血小板可能在内皮受损的内壁细胞中聚积,从而形成血栓。还有一种是静脉血管受重力影响,流速会变慢,尤其是静止的时候,比如患者卧床、长时间坐着或站着。在重力的作用下,下肢血管的血流速度会变慢,导致血细胞沉积,从而形成血栓。血栓分为深静脉血栓和浅静脉血栓。浅静脉血栓患者,血栓形成时可能有浅静脉炎症。一般可以通过控制炎症和给予一些温和的抗凝剂来治疗,如舒洛地。如果炎症已经得到控制,此时就需要手术治疗,如去除静脉曲张、血栓等。深静脉血栓分为急性深静脉血栓和慢性深静脉血栓。对于急性深静脉血栓形成,一般可以采用介入滤器植入治疗。同时,需要在吸出血栓后取出过滤器。对于慢性深静脉血栓,一般可以口服抗凝治疗。目前利伐沙班是一种新型抗凝药物,一般需要口服3-6个月。
静脉栓塞患者需要穿弹力袜促进静脉血流,进行下肢训练,可以根据肌肉力量分级。在饮食上,患者需要低盐、低脂的清淡饮食,戒烟限酒,降低血液粘稠度,饮食上注意多吃水果蔬菜,以保持排便通畅,减少因排便过多、腹压增高引起的静脉反流梗阻现象。
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