糖尿病性眼病可能会出现视网膜病变、白内障、屈光不正、虹膜睫状体炎、青光眼、动眼神经麻痹等,也可能包括视力模糊、视力下降、复视、剧烈疼痛等。
1、视网膜病变:
早期可能没有明显的症状和体征。只有在散瞳后通过检眼镜检查才能发现微血管瘤、小出血点和硬渗出。随着病情的进展,可见到新生血管和玻璃体积血,导致不同程度的视力下降。晚期可因视网膜牵拉脱离导致失明。
2、白内障:
多数双眼发展迅速,短时间内发展为完全性白内障,常伴有屈光改变。高血糖可引起晶状体纤维肿胀、变性混浊和白内障。
3、屈光:
血糖升高可使晶状体凸起,屈光度增加,可由正视突然变为近视或减轻老视症状,血糖降低,可以恢复正视眼,看书需要戴老花镜。
4、虹膜睫状体炎:
多见于青少年糖尿病患者。
5、青光眼:
在原发性眼病的基础上,虹膜出现新生血管。随着病情的进展,房水流出通道可能逐渐关闭,纤维血管膜收缩牵拉,房角关闭,引起眼压升高,剧烈疼痛。
6、动眼神经麻痹:
可突然出现眼外肌的运动障碍和复视,瞳孔通常不受累,一般可逐渐恢复。糖尿病的常见病因主要有遗传因素、肥胖、饮食习惯、生活习惯、病毒感染等。
1、遗传:
糖尿病具有家族遗传易感性。
2、肥胖:
腹型肥胖患者患糖尿病的概率相对较高,因为腹型肥胖患者可能伴有高胰岛素血症,会导致胰岛素抵抗,从而出现高血糖。
3、饮食习惯:
如果患者经常摄入大量高能量,患糖尿病的概率相对较高。
4、生活习惯:
体育运动可以增加组织对胰岛素的敏感性,减轻体重,加速新陈代谢。如果患者的活动比例小,也容易患糖尿病。
注意饮食,控制食物总量,适当选择多种饮食,减少血糖波动较大的食物摄入,如蛋糕、果汁、粥、玉米等含糖量较高的食物。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,
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