纵隔肿瘤的检查主要是依靠影像学检查确诊。
纵隔肿瘤是临床常见的胸部疾病,包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括起源于纵隔各种组织结构的肿瘤和囊肿,但不包括起源于食管、气管、支气管和心脏的良性和恶性肿瘤。转移性肿瘤更常见,主要是淋巴结转移。纵隔淋巴结转移在原发性肺恶性肿瘤和肺外病变中更常见,主要发生在食管、乳腺和腹部的原发性恶性肿瘤中。纵隔肿瘤的检查方法主要包括影像学检查,如X线、胸部CT、胸部MRI等,主要用于判断大小、位置、形态特征、与周围组织的关系等。首先,CT或增强CT可用于诊断。CT检查可以判断肿瘤的位置和大小,明确肿瘤与组织器官的关系,判断是否侵犯血管、心脏等。其次也可以使用气管镜和食管镜等内窥镜,也可以在显微镜下进行活检,以判断肿瘤的性质。纵隔肿瘤通常是良性的,但长度超过2cm的肿瘤应手术治疗,以避免恶性转移的可能性。良性肿瘤切除后预后良好。若是恶性的,术后需要进一步放化疗,这样可以提高手术疗效,减少残留癌细胞的复发概率。纵隔肿瘤检查主要是做胸部CT或磁共振检查。由于纵隔肿瘤一般没有典型的临床症状,且纵隔区域与心脏、大血管、脊柱等器官重叠,普通胸部X线摄影或胸部超声不足以作出明确诊断,容易导致漏诊。胸部CT通常用于临床检查。一些患者可以进行增强CT检查,以明确纵隔肿瘤和大血管之间的相关性。使用血管增强剂可以区分肿瘤和大血管。少数对造影剂过敏的患者可以进行磁共振检查。建议患者一旦确诊为纵隔肿瘤,应根据自身情况配合医生治疗。
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