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两侧胸膜增厚是什么病

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2023-04-12 10:56:3839健康网

双侧胸膜增厚通常是结核性胸膜炎、尘肺等疾病的表现。

1、结核性胸膜炎:

胸膜受到炎症持续刺激后,会伴有大量纤维素样组织增生,沉积在胸膜表面形成局部钙化,最终造成双侧胸膜增厚。结核性胸膜炎可用一般疗法、抗结核药物治疗,必要时可手术治疗。1.、一般治疗:结核性胸膜炎患者应注意卧床休息,加强营养支持;日常应注意避免与人接触,注意通风和洗手。

2、抗结核药物:

常见的一线药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物;或者采取二线药物治疗,如左氧氟沙星、吡嗪酰胺等。

3、外科治疗:

如因胸腔积液导致呼吸困难,应进行胸腔穿刺以缓解呼吸困难症状。

2、尘肺:

由于工作环境恶劣或个人防护措施不到位,大量粉尘被吸入并沉积在胸膜表面,导致胸膜上出现胸膜斑,在CT检查时可表现为胸膜明显增厚。治疗尘肺病的常用方法包括一般治疗、药物治疗、肺灌洗治疗、手术治疗等。

1、一般治疗:

脱离粉尘作业,参加卫生监督,实施自我管理,包括戒烟,避免职业和日常粉尘接触,加强营养,养成健康良好的生活习惯。

2、药物治疗:

目前临床上最常用的药物是喹硫平、粉防己碱、磷酸哌喹等常用药物,这些药物可以保护巨噬细胞免受矽尘的损害,从而阻断肺纤维化的初始阶段,增强肺清除矽尘的能力,防止或延缓肺纤维化的形成。

3、肺灌洗治疗:

肺灌洗是目前治疗尘肺病最有效可行的方法之一。向肺泡腔内注入灌洗液和药物,反复冲洗,清除有害粉尘、吞噬粉尘的巨噬细胞、刺激纤维增殖因子和肺泡腔释放的炎症刺激因子,从而改善症状,延缓疾病发展,提高生活质量。

4、手术治疗:

比如肺移植,极晚期尘肺病患者,极少数患者可以应用肺移植治疗。

患者要注意加强锻炼,扩胸深呼吸,这是最好的治疗方法。同时注意不要去有环境污染的地方。

巩书磊主治医师胸外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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