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如何治疗气管食管瘘

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2023-01-17 10:56:4339健康网

治疗气管食管瘘的方法有手术治疗、支架封堵瘘、支架封堵瘘、加强营养、加强抗感染等。

气管和食道是两个相邻的管道,气管呼吸,食道消化。如果相邻的两个管道之间有通道,则称为瘘管。因为气管和食道起源于胚胎期的原始前肠。在胚胎发育过程中,气管和食道逐渐分离。如果它们没有完全分开并连接在一起,就会形成瘘管。而且气管食管瘘常伴有食管闭锁,可能导致患者进食时进入气管,引起肺炎反复发作,需要及时手术治疗。手术,如果是良性瘘,而且部位有限,可以手术修复或者切除这个瘘的部位。但恶性瘘管通常手术难度大,术后易复发,修复困难。2.支架堵塞瘘管。气管和食管支架是常用的。如果患者单纯气管狭窄,没有食管狭窄,可以使用气管支架。根据患者情况选择。3.把它放进引流管。食道分泌物中有异物,容易呛入气管。可以把它放进引流管。4、加强营养,患者往往无法进食,需要做肠外营养。5.加强抗感染:选择合理的抗生素,必要时在支气管镜下吸出痰液和分泌物。食管瘘的症状一般有以下几点:喝水会引起咳嗽。正常情况下,饮水主要通过食道,不流经气管,不会引起呼吸道症状。如果发生气管食管瘘,喝水时水可流入气管,引起反射性咳嗽;食物残渣流入气管,然后从中咳出。发烧通常是一个严重的症状。气管食管瘘可引起肺部感染,引起咳嗽、咳痰、发热等严重呼吸道症状。营养不良,患者长期不能进食,可出现营养不良、体重减轻等症状。

建议患者进食后采取坐位或半坐位休息,以促进食物快速进入肠道,避免卧位休息,防止食物通过胃食管反流进入食管,导致反流进入气管,引起肺组织窒息和肺炎。

巩书磊主治医师胸外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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