外痔一般不需要手术。
外痔是指齿状线以下的肛周皮肤和皮下结缔组织炎症性增生、静脉扩张或血栓形成的肿块。按其病理表现可分为炎性外痔、血栓性外痔、曲张性外痔和结缔组织外痔。病因尚不清楚,但可能与遗传和体位因素有关。临床上常表现为肛门不适、湿、痒、痛。经治疗,大部分患者预后良好。外痔的形成多为静脉曲张、充血所致。此时,保守治疗为主,因为即使进行手术治疗,也有可能出现术后复发。外痔患者应主要避免辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。这些是相当重要的。症状急性时,若有疼痛,也可用高锰酸钾温水泡澡,促进身体对局部肿胀的吸收,症状可有所改善。外痔的治疗可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的目标是缓解症状、控制感染和治愈部分患者。主要治疗方法是彻底切除肛门局部病变。局部热敷或坐浴可以缓解疼痛,坐浴的水温在40度左右。
建议患者养成良好的排便习惯,规律排便,保持排便通畅,排便纸要柔软,避免长时间蹲着或用力过猛。避免局部肛门刺激。不要穿紧身或粗糙的内衣。穿柔软、宽松、透气的棉质内衣。如有污染,及时更换。患者应避免腹压升高、负重行走、咳嗽、长时间站立、长时间坐在潮湿的地方。最好把软椅子换成硬的。日常生活规律,劳逸适度,适当运动,多做提肛运动。保持肛周及会阴部清洁,排便后及时冲洗。如果感到不适,立即就医。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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