轻度胆结石患者一般可以随访观察或适当应用药物治疗,病情严重患者则要及时做手术治疗。
1、药物治疗。
如果胆结石体积较小,数量也很少,并未引起临床症状,患者可暂时不进行治疗,但需要注意随访观察。患者也可以适当用药物治疗,一般是应用溶石排石药物。如果疼痛比较明显,也可以适当应用解痉 止痛药物。若有感染情况存在,患者还需要应用抗生素类药物来进行抗感染治疗。
2、手术治疗。
胆结石病情比较严重、药物治疗效果不佳的患者一般需要及时做手术治疗。传统手术方法就是开腹胆囊切除术,目前比较常用手术方法是腹腔镜下胆囊切除术。这种手术方法创伤小、出血量少,而且恢复较快。如果是胆管结石患者可以采用胆总管切开取石加T管引流术,也可以做胆肠吻合术。
胆结石患者应注意胆结石首重饮食的控制,养成定时定量、少量多餐,忌暴饮暴食。平时患者应减少脂肪的摄取,包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等,蛋黄等含高胆固醇食物也应少吃为宜。患者可以多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、红豆及绿豆等。患者 避免食用易胀气食物,不要摄取如番薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜等易引起胀气食物,限制草酸含量高的食物。患者也要改变料理方法,烹调食物宜少用油煎、油炸,尽可能采取煮、炖、清蒸的方式。患者不要过量食用海鲜类食物,优先食用鸡肉、鱼肉等。
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病例:根据每个病人的具体情况而采用不同的手术方法。手术后还应适当配合服用一些消炎利胆的中西药物,并要进行驱蛔治疗,以预防胆道蛔虫症的发生。现在,绝大多数的病人通过以上的治疗可以取得较好的治疗效果,一部分人还可以得到治愈。
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