急性淋巴细胞白血病简称急淋,急淋的化疗分为三个阶段。
急淋通常指急性淋巴细胞白血病,即使经过长期的化疗,也无法达到治愈的目的,但是化疗能够在一定程度上起到缓解的作用。急性淋巴细胞白血病是造血组织增殖造成的恶性血液病,而异基因造血干细胞移植是血液系统恶性疾病的有效治疗手段。急性淋巴细胞白血病的化疗分为以下几个阶段:
1、诱导缓解治疗:
常用的化疗方案是以长春新碱,加上泼尼松等激素为基础的治疗方案,整体的缓解率较高,患者3-5年无病生存率可达30%-60%。
2、巩固强化治疗和维持治疗:
在急性淋巴细胞白血病缓解后,可以开始缓解后的治疗,主要以巩固强化治疗和维持治疗为主。
3、强化治疗:
高危或极高危的急性淋巴细胞白血病患者,应在首次缓解治疗后,尽早做异基因造血干细胞移植,如果没有合适的供者,可以选择缓解后的强化治疗。强化治疗可以选择诱导缓解的方案,或者运用大剂量的注射用盐酸阿糖胞苷,或者大剂量的甲氨蝶呤注射液,提高药物在脑脊液中的浓度,也可以降低急性淋巴细胞白血病髓外复发的风险。
注意如果急性淋巴细胞白血病患者未进行异基因造血干细胞移植,单用化疗的方式进行治疗,则长期无病生存率仅为30%-40%。急性淋巴细胞白血病的复发率较高,如果不进行造血干细胞移植,随时都有复发的风险。急性淋巴细胞白血病的患者一旦复发,预后较差,即使可以获得二次缓解,长期生存率也较低。
病例:目前由于各种原因导致骨髓移植进行手术治疗的话有很多条件的限制,简单一点来说并不是所有的人全都可以进行骨髓移植的,因为骨髓移植的话需要配型成功以后,并且患者的体质是相对比较好的情况下才可以进行手术,
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