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促甲状腺素低与高哪个更危险

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2023-02-28 11:02:0239健康网

促甲状腺激素偏低一般比促甲状腺激素偏高更严重,因为促甲状腺素低一般是脑垂体病变、甲状腺亢进等原因所致,而促甲状腺激素高可能是不良生活习惯、甲状腺功能减退症等原因所致。

一、促甲状腺激素偏低

1、脑垂体病变

比如部分细胞缺血坏死导致的垂体功能减退,女性在怀孕或者分娩时候,发生大出血,都可能会出现垂体功能减低,引起促甲状腺激素分泌降低。这类促甲状腺激素偏低情况发生时,甲状腺激素也会偏低,化验单两者都是偏低状态,表明垂体功能减退。垂体功能减退患者可以使用糖皮质激素进行治疗,常用的药物有强的松、氢化可的松等。

2、甲状腺亢进

此类患者甲状腺激素分泌特别多,垂体激素分泌就会相应减少,所以促甲状腺激素偏低,这种情况下会表现为甲状腺激素偏高,而促甲状腺激素偏低。甲状腺亢进的患者通常可以使用甲状腺药物,比如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗,还可以使用碘-131进行治疗,如果患者对甲状腺药物过敏还可以通过手术治疗,切除部分甲状腺,减少甲状腺激素分泌。

二、促甲状腺激素偏高

1、不良生活习惯

促甲状腺激素升高可能是由于长期精神紧张、外部刺激,导致身体处于应激状态,引起激素水平异常,可能导致促甲状腺激素升高,通常不需要特殊处理,注意放松心情,尽量避免外部刺激即可。此外经常食用辛辣刺激、脂肪含量高的食物,或者酗酒、暴饮暴食等不良饮食习惯,都可能造成内分泌激素水平失衡,增加促甲状腺激素的分泌,导致含量偏高,此类患者平时应注意清淡饮食,改变不良饮食习惯即可。

2、甲状腺功能减退症

此类患者由于患者血液中甲状腺激素水平低,体内甲状腺激素不能够抑制促甲状腺激素释放,所以会出现促甲状腺激素升高的现象。此类患者通常可以使用左旋甲状腺素、左旋三碘甲状腺原氨酸、左旋三碘甲状腺原氨酸等药物进行治疗。

建议促甲状腺激素偏低或偏高的患者按医嘱用药、定期随访、监控病情,如果患者病情长时间得不到缓解,或病情恶化,则需要及时到医院就诊,根据血清激素水平在医生指导下调整用药剂量,如果存在甲减可以适当提高碘的摄入量,比如多吃碘盐,如果存在甲亢则需要减少碘的摄入量。

聂志扬副主任医师内科 北京医院  三级甲等
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