泼尼松片的副作用包括医源性库欣综合征、精神症状、并发感染和停药综合征。
泼尼松片可用于治疗自身免疫性炎症性疾病,如红斑狼疮、支气管哮喘、血管炎、过敏性皮肤病等。
1、医源性库欣综合征:
表现为满月脸、水牛背、体重增加、下肢水肿、紫癜、易出血、伤口愈合不良、痤疮、月经紊乱、骨坏死、骨质疏松等,也可出现严重肌无力、肌肉萎缩、胰腺炎、消化性溃疡和穿孔、青光眼、白内障等,儿童可能因药物而受到生长抑制。
2、精神症状:
部分患者有欣快、兴奋、焦虑、定向障碍等,其中定向障碍可能表现为患者无法区分时间、地点、他人身份,甚至没有自我意识。
3、并发感染:
患者服药后更容易出现细菌、结核、变形杆菌、疱疹病毒等感染。一旦发生,应立即就医。
4、停药综合征:
是该类药物的一种特殊停药反应,表现为头晕、晕厥、腹痛、背痛、低热、厌食、恶心、呕吐、肌肉关节痛、头痛、疲劳、乏力等。
泼尼松片有引起胎盘功能不全和畸形的风险,孕妇禁止使用。哺乳期妇女在服药期间不应母乳喂养,否则可能导致儿童生长抑制和肾上腺功能抑制。如果儿童需要长期服用泼尼松,则应非常小心,因为该药物可能会抑制儿童的生长发育,并且对儿童的健康有很大的风险,因此儿童只能在医生的指导下服用。长期服用泼尼松片后,需要在医生的指导下逐渐缓慢停药。突然戒断可能导致严重的戒断综合征。在服用泼尼松片期间,患者更容易感染传染病。在此期间,应采取保护措施以避免感染。如有水痘、麻疹、发热等感染症状,应及时就医。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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