先天性免疫缺陷病又称为原发性免疫缺陷病,跟遗传有关系,多发生在婴幼儿,在临床表现上婴幼儿往往会出现反复的感染,再就是严重的有可能会死于不可控制的感染。
对各种感染的易感性增加是免疫缺陷症很重要、也是很常见和较为严重的表现和后果,感染也是死亡的主要原因。患者越年轻,感染频率越高,疾病越严重。感染可以是反复的或持续的,急性的或慢性的。两种感染之间没有明显的差异。呼吸道是常见的感染部位。感染的性质主要取决于免疫缺陷的类型,如体液免疫、吞噬细胞和补体缺乏。感染主要由化脓细胞引起,如葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌。临床表现为气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎和脓皮病。细胞免疫缺陷的感染主要由病毒、真菌、细胞内寄生虫和原生动物引起。此外,可能存在肿瘤和免疫过敏。对于原发性免疫缺陷疾病,经常会遇到B细胞缺陷、T细胞缺陷、补体蛋白缺陷和吞噬细胞缺陷。先天性免疫缺陷病的治疗主要是对症治疗。就临床和病理表现而言,免疫缺陷具有高度异质性。不同的免疫缺陷是由免疫系统不同组成部分的缺陷引起的,因此症状不同,同一疾病的不同患者的表现也可能不同。免疫缺陷可能涉及呼吸系统、消化系统、造血系统、内分泌系统、骨关节系统、神经系统、皮肤和黏膜,并可能导致相应的功能障碍。
建议要注意防止感染,一般情况下可以用丙种球蛋白预防感染,还有就是应用转移因子,主要是用于治疗T细胞功能缺陷的先天性免疫缺陷病。
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病例:老年人随着身体机能的下降,所以有不同程度的肾功能明显减退的趋势,这个时候不要随随便便用氨基糖苷类药。一旦肺部已经有肺脓肿的时候,那么需要做引流。
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