强直性脊柱炎目前没有很好的自测方法,可对照是否有背部不适和隐匿现象、是否有超过3个月的疼痛、凌晨是否有僵硬、腰椎在前屈、侧屈、旋后三个方向是否受限。下胸椎和上腰椎是否有不明显的侧突、整个区域的躯干和手是否向一侧倾斜。前倾扩大疼痛是否有所加重、是否背部剧痛,有时用力或外伤,继之以短时间的疼痛,放射至一侧或两侧,如果有以上情况,建议患者可以去医院做相关检查。
强直性脊柱炎的症状首先表现为背部、颈部、臀部疼痛,运动后有所改善,休息后加重,夜间疼痛也会加重。久而久之,脊柱活动度会下降,但其症状与腰椎间盘突出、腰肌劳损高度相似。因此,当出现上述症状时,需要及时去医院确诊。目前,强直性脊柱炎的发病机制尚不清楚。一般来说,20至30岁的年轻男性较为常见,男女比例约为10:1。由于脊柱病变是强直性脊柱炎的主要部分,怀疑有脊柱病变的患者应注意脊柱检查,如是否有脊柱后凸,骶髂关节及椎旁肌肉压痛,脊柱全方位活动时是否受限。下面是一些测量脊柱的方法。当患者直立时,将背部中线处的髂嵴水平标记为零,向下标记5 cm,向上标记10 cm,然后让患者弯腰。家庭成员帮助测量两个标记之间的距离。如果增加量小于4 cm,说明腰椎的活动度下降。患者直立,下肢伸直,弯腰伸臂,测量指尖与地面的距离,正常为零。患者靠墙直立,双脚贴墙,双腿伸直,背部贴墙,腹部闭合,双眼直上,测量枕骨结节与墙壁的水平距离,正常为零。如果枕头不能贴在墙上,那就是不正常。患者直立,用刻度尺软尺测量第四肋间水平处深呼气与深吸气的胸围差。如果小于2.5厘米,就是不正常。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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