痛风石及慢性关节炎

痛风石及慢性关节炎是痛风的一般表现，痛风会引起高尿酸血症、复发性急性关节炎、痛风石、慢性关节炎和肾脏疾病。

风湿性结石容易堆积在趾关节、肘关节、膝关节。第一次痛风发作后十年左右，就会出现痛风石或慢性关节炎。高血压、糖尿病等痛风石造成的伤害会增加，所以早期发现和治疗非常重要。痛风有以下临床表现：

1、高尿酸血症。

波动性或持续性高尿酸血症。

2、复发性急性关节炎。

一般在午夜或凌晨开始，关节剧烈疼痛；数小时内受影响关节的红、肿、热、痛和功能障碍；单侧第一跖趾关节最常见；发作自限性，2周多缓解。可能伴有发热等。

3、痛风石与慢性关节炎。

痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于耳廓、关节周围、鹰嘴、跟腱、髌囊等。慢性关节炎在没有标准治疗的患者中更常见。患侧关节不对称、不规则肿胀疼痛，关节内沉积大量痛风石可引起关节骨质破坏。

4、肾脏病变：

肾脏受累可表现为夜尿症、低分子蛋白尿、白蛋白尿、肾功能不全、高血压、水肿、贫血等。也可出现尿酸性肾结石，表现不同，如肾绞痛、血尿、排尿困难、肾积水、肾盂肾炎或肾周炎症。严重者可出现急性肾衰竭。

注意事项：首先，禁止饮酒，忌食动物内脏、海鲜牛肉汤和带壳肉汁等。可以吃少量含嘌呤高的动物性食物，如猪肉、牛肉、羊肉、鱼、果糖和蔗糖多的制品、各种酒精饮料等。其次，建议患者食用全谷物食品，至少占每日主食的30%。可以喝脱脂和低脂牛奶或乳制品、鸡蛋、大量新鲜蔬菜，每天至少喝2000毫升水。最后，要注意培养良好的饮食习惯，规律地少吃多餐，不要过量食用嘌呤含量高的海鲜、肉类和植物性食物。煮后弃汤，可降低嘌呤。