翼下颌间隙感染一般不能自愈。
感染的主要来源是第三磨牙冠周炎或下颌后牙根尖感染,少数是医源性感染,如牙槽神经阻滞麻醉期间消毒不严或拔除下颌第三磨牙后伤口感染。邻近间隙感染也会影响该间隙,例如颞下间隙和咽旁间隙的炎症。患者通常有牙痛病史,其次是不同程度张口受限。由于翼上颌间隙位置较深,下颌升支内侧有肌肉组织包裹,因此外部肿胀不明显。当炎症严重时,通常会出现严重的全身症状,如发烧、疲劳等。下颌升支后缘内侧轻度肿胀,按压时疼痛。口腔可见翼上颌皱襞肿胀和黏膜水肿。翼下颌间隙感染是颌面部常见的疾病,多数为牙源性感染,可能与智齿冠周炎有关系。智齿的炎症不能及时控制,导致炎症扩散,向下进入翼下颌间隙,从而引起局部感染。一般临床表现通常是张口困难、局部肿胀疼痛,以下颌内侧为主,下颌角内侧可能有压痛,根据临床表现以及化验检查,确诊是翼下颌间隙感染,建议应当及时、足量、有效的抗菌药物控制感染。经穿刺证实有脓肿后,可以给予切开引流排脓,及时定期换药,保持引流通畅,有利于快速康复。
养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口,及时清理口腔中的食物残渣。尽量不要张嘴,避免拉伤伤口。注意休息,避免熬夜和过度工作。保持好心情,及时缓解生活压力。确保每天摄入卡路里,不要过度节食。摄入足够的蛋白质,选择瘦肉、鱼类等低脂食物作为蛋白质来源。多吃新鲜蔬菜和水果。少吃辛辣油腻的食物,少吃腌制和熏制的食物。少喝酒,一次不要喝太多。避免暴饮暴食,养成规律的饮食习惯。少吃软而粘的食物,容易产生食物残渣。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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