胎儿食管瘘一般与先天和后天因素有关。
食管瘘是指在气管和食管之间形成一个连接气管和食管的瘘,使食物进入气管而引起咳嗽等症状。根据病因可分为先天性气管食管瘘和后天性气管食管瘘。前者多发生于新生儿,多为先天性食管闭锁,后者多发生于成人。比如食道、气管异物或外伤引起的食道瘘,或食道、气管内镜检查,接触刺激性气体、液体等,可形成食管和气管肿瘤。气管和食道在解剖学上是相邻的管道,彼此独立,互不相通。食道瘘由于各种原因在气管和食道之间形成通道,导致进食后呛咳、反复肺部感染等症状。如果用鼻饲管给患者喂食,患者的症状会明显减轻。患者在进食时有以下症状,尤其是吃流质饮食时。食管瘘形成后,应根据病因积极治疗。对于手术指征,应尽早进行手术治疗。保守治疗期间,应进行动态观察,并采取抗炎措施。无论是什么原因引起的气管食管瘘,都应尽早诊断和治疗,以免加重病情,增加治疗难度。
建议家长注意,食管瘘患儿的食物结构应合理、清淡、营养、松软、易消化、富含维生素。应该以高热量食物为主。避免吃过热的食物。避免吃过热的食物。患者应该多吃高热量食物和易消化的食物。如面条、粥和富含维生素的食物。由于食管狭窄部分对寒性食物刺激明显,容易引起食管痉挛、恶心、呕吐、疼痛、肿胀、麻木。所以最好吃热的。建议多吃高热量食物。由于气管食管瘘患者蛋白质分解率高,合成代谢功能降低,营养不均衡,对蛋白质的需求增加。因此,要保证患者每天的总热量消耗,应以优质蛋白质为主。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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