2个月宝宝可通过观察临床症状及相关检查等方式排除脑瘫,临床症状包括观察是否有上下肢对称性无力、运动发育等进行性脊髓性肌萎缩症状。检查方法包括核磁共振、脑电图、肌电图、X光等。
一、观察临床症状:
1、是否有进行性脊髓性肌萎缩:
进行性脊髓性肌萎缩表现为上下肢对称性无力,肌无力进行性加重,肌肉萎缩明显,腱反射减弱或消失,呼吸功能不全引起反复呼吸道感染。观察孩子是否有上述症状,再确定是否有脑瘫。
2、运动发育:
脑瘫患儿运动发育迟缓,伴有肌张力和姿势反射异常、运动模式异常及其他神经系统反射异常。孩子没有症状,可能没有脑瘫。儿童运动和智力发育与同龄儿童相当,无肌张力异常,基本可以排除脑瘫。两个月后,孩子头部可短时间直立,俯卧位可达30°,下肢可支撑。肌张力无增加,肢体运动无严重阻力,姿势异常,即双上肢向后伸展的姿势,头向后仰的姿势,踮起脚尖的姿势,跨步的姿势。如果宝宝很难吸吮,过于安静或者过于急躁,就不会在饿的时候到处觅食,看到妈妈的乳头或者安抚奶嘴也不会主动吸吮。喂养时,吸吮时没有大的感觉和无力,容易呛奶、吐奶,需要家长重视。脑瘫宝宝的嘴巴一直是张开的,可以看到有口水流出来。另外,2个月宝宝频繁哭闹很难安抚,但即使吃好睡好也很难安抚,一定要观察宝宝是否正常。同时,如果宝宝特别安静,对周围的声音、光线等刺激无动于衷,一定要引起足够的重视。
二、做相关检查:
1、头部核磁共振检查:
检查孩子颅内情况,确定异常表现是否由其他脑病引起,有助于排除脑瘫。
2、脑电图:
有助于判断大脑发育。如果大脑发育有异常,可能是脑瘫。
3、肌电图可以区分损伤原因,明确是肌肉还是神经引起的。
4、X线检查:
检查髋关节是否松弛、脱臼,是否有脊柱侧凸或脊柱侧弯。
303人正在问医生39AI全科医生
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。