颈部淋巴清扫可能引起淋巴回流障碍、损伤神经和血管、损伤乳糜管、皮下皮肤硬结、腹腔漏或淋巴漏、神经损伤等。
1、淋巴回流障碍:
淋巴清扫后,可能导致淋巴回流障碍,可引起明显水肿。当水肿程度严重时,会增加治疗难度。
2、损伤神经和血管:
在手术过程中,可能造成周围神经和血管的损伤,可能导致神经功能障碍,如双侧喉返神经损伤,可能引起声音嘶哑、呼吸困难等症状,也可能造成术中出血过多。
3、乳糜管:
在手术中可能造成乳糜管损伤,会出现大量乳糜性胸腔积液。
4、皮下皮肤硬结:
由于术后伤口内部形成瘢痕,伤口内有组织的包裹积血和积液,许多患者可在手术伤口的皮肤下触碰到硬结或肿块。
5、腹腔漏或淋巴漏:
清扫淋巴结时,难免损伤胸导管或淋巴管的主要分支。部分患者术后可出现乳糜液或淋巴液外漏,引起肢体肿胀,皮肤上浮坏死,甚至导致乳糜胸。
6、神经损伤:
淋巴结附近有丰富的血管和神经,需要清扫的淋巴结常与周围组织和神经粘连,导致解剖关系不清,手术中容易损伤神经,从而引起相应的功能障碍。
建议患者平时饮食清淡,注意休息,适当运动,戒烟戒酒,避免辛辣刺激性食物。避免剧烈运动,防止病情恶化。保持患肢皮肤清洁,防止继发感染。避免穿紧身衣服,以免影响淋巴回流。避免皮肤损伤。规律作息,保证睡眠,避免过度劳累,有助于增强和提高机体免疫力。饮食合理,饮食清淡,营养丰富均衡。建议多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的新鲜水果、蔬菜、肉类和蛋类,保证营养充足。适当增加膳食纤维的摄入,促进身体新陈代谢,适当摄入更多的钙和热量。限制盐的摄入,避免生冷、辛辣、刺激性食物。
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