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短暂性脑缺血怎么治

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2022-09-28 23:21:5839健康网

短暂性脑缺血怎么治疗,需要根据具体情况来判断。

脑缺血是指大脑供血不足,难以满足脑组织代谢需要而引起的一系列症状。临床表现为头晕、头痛、四肢麻木或暂时性意识丧失。严重时会对大脑功能造成不可逆的损害,甚至死亡。与脑缺血相关的疾病包括短暂性脑缺血发作、缺血性中风、烟雾病、慢性脑缺血等。脑缺血的病因复杂,有的是原发性神经系统疾病,有的是全身性疾病,如动脉粥样硬化、心脏病、凝血异常、肺动脉粥样硬化性血管病等,影响神经组织。综上所述,有颅内外动脉狭窄或闭塞、脑动脉栓塞、血流动力学因素、血液学因素等。治疗短暂性脑缺血的方法有很多。

第一,如果确诊为动脉粥样硬化引起的短暂性脑缺血发作,需要进行双抗体治疗,即阿司匹林和氯吡格雷两种抗血小板药物。

其次,为了加强他汀类药物,应该使用相对高强度的他汀类药物。这种治疗大约会持续21-28天,严重者会持续90天。

第三,活血化瘀的输液疗法可以改善大脑的血液供应。

第四,由于心脏的微栓塞,这些人除了治疗心脏病本身,还需要抗凝剂。

与抗血小板药物不同,抗凝剂主要针对纤维蛋白原,通常是华法林。新药现在包括新的抗凝剂,如达比加群和利伐沙班。

第五,神经保护剂,如尼莫地平,也用于短暂性脑缺血发作。

确保有足够的休息时间,避免过度劳累。保持乐观的心情和良好的心理状态,尽量避免情绪激动。确保居家环境安全,适合患者日常活动,防止跌倒。如果长期卧床或需要轮椅,需要预防皮肤溃疡或褥疮。每天检查自己的脚后跟、脚踝、尾骨、肘关节,看有没有褥疮。改变姿势通常有助于预防褥疮。

石红婷副主任医师神经内科 广州医科大学附属第二医院  三级甲等
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