支架手术后,患者出现胸闷气短的现象可能是支架狭窄、心肌出现新的缺血部分等原因引起的。
1、支架狭窄:支架的作用是使狭窄的血管通畅,改善心肌的血供。但有些患者在支架植入一段时间后会出现支架狭窄。一旦发生支架再狭窄,心脏的供血就会明显减少,从而导致胸闷气短。
2、心肌出现新的缺血部分:虽然植入支架后血管是开通的,但如果出现新的血管动脉硬化和新的心肌缺血,也会出现胸闷气短的症状。所以对于支架术后胸闷气短的患者,应尽早做冠状动脉造影,了解支架是否通畅,是否有狭窄,或者是否有新的血管狭窄。首先要明确诊断,然后采取针对性措施进行治疗。患者是否有其他血管问题,因为心脏血管有两条,分别是左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉分为两个分支,左旋支和左前降支。以上三种主要是供血血管。支架通常一次解决一个血管的问题。如果其他血管仍然狭窄,患者可能出现胸闷,需要再次手术解决其他血管狭窄的问题。心力衰竭、心律失常、早搏、房颤等心脏病患者需要相应的对症治疗,以缓解胸闷。患者有心理问题,但实际上没有其他具体的器质性疾病。这类患者需要心理安慰或服用必要的药物。
建议患者养成良好的生活习惯,保持情绪稳定,避免大喜大悲,保持充足的睡眠。定时排便,不要过度劳累,睡前不要看紧张恐怖的小说和电视,戒烟少酒,避免过度体力劳动或突然用力,饱餐后不要运动。适量运动,运动要根据每个人自己的身体状况,兴趣爱好来选择,量力而行。饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜和水果。适当吃一些瘦肉和鱼。少吃油腻或高脂肪食物。食物不能太咸。少喝含咖啡因的饮料。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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