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肝右叶异常灌注灶是怎么了

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2022-09-28 15:49:3239健康网

肝脏灌注异常不一定是癌。除了肝癌变之外,其他肝脏疾病,如肝硬化、肝静脉或门静脉阻塞、炎症或良性肝脏肿瘤,都可能导致肝脏灌注异常。

肝脏灌注异常是指肝脏血流的问题,发生在肝段、脾段和肝叶之间,这种现象通常通过核磁共振或增强CT发现。肝脏灌注异常不全是由肝癌引起的。除此之外,其他疾病也会引起这种现象,如肝硬化、肝静脉和门静脉阻塞、肝脏炎症、肝脏良性肿瘤等。肝脏灌注异常也是一种可以在CT上看到的表现。一般指增强CT,特别是动脉区或门静脉区。有与周围正常肝脏不同的强化模式,周围肝脏强化更厉害,密度更高,而这个肝脏密度更低。比如动脉区周围肝脏强化不明显时,这个肝脏比其他区域更明显。但肝脏灌注异常一般意味着排除了其他病变,如血管瘤或其他肿瘤。或者血管瘤在CT上的表现也是肝脏异常强化或灌注,但一般给出血管瘤或肿瘤的结论。治疗肝脏灌注异常的原则是根据病因进行治疗。导致肝脏灌注异常的常见疾病有肝硬化、肝动脉破裂、肝血管瘤、肝动脉畸形、门静脉栓塞、肝肿瘤侵犯、胆管炎症等。如果是生理因素引起的肝脏灌注异常,则不需要治疗,只需定期复查和随访。病毒性肝炎需要在医嘱下用干扰素如阿糖胞苷、阿昔洛韦或抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯治疗。抗病毒药物治疗应遵医嘱长期服用,患者不可随便停药。胆管炎需要口服头孢呋辛酯等药物治疗。肝血管瘤体积较大,出现压迫症状时需要手术切除。早期肝脏恶性肿瘤需要手术切除和系统的多学科治疗。

平时注意休息,避免工作学习压力过大,不要熬夜,尽量不吃动物脂肪含量高的油炸食品。

毛家玺主治医师肝胆外科 上海长征医院  三级甲等
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