保钾利尿剂为什么不能和acei合用

ACEI可以降低醛固酮的血浆浓度，从而导致钾潴留。如果与保钾利尿剂合用，会产生高钾血症。

保钾利尿剂可作用于肾脏集合管和远曲小管拮抗醛固酮，起到减少钾离子排出和利尿的作用。包括螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。建议患者遵医嘱使用。螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂。螺内酯可拮抗醛固酮的作用，形成保钾、利尿、排钠作用。可用于治疗与醛固酮增多有关的顽固性水肿和充血性心力衰竭引起的水肿。阿米替林和阿米洛利均作用于远曲小管和集合管，通过阻断钠离子通道减少钠离子的重吸收，产生保钾、利尿、排钠的作用。通常与钾潴留利尿剂联合使用来治疗顽固性水肿。

建议患者低钾饮食，避免辛辣刺激性食物。