孕妇急性胆囊炎怎么引起的

孕妇急性胆囊炎是胆汁淤积、细菌感染、妊娠相关疾病导致。

具体原因如下：

1、胆汁淤积：

90%以上的胆汁淤积是由于结石嵌顿所致，可引起胆囊出口梗阻，胆囊内压增高，胆囊壁血供不良，缺血性坏死。胆汁淤积可刺激胆囊壁，引起化学性炎症，如胰液反流，胰腺消化酶侵蚀胆囊壁，进而引起急性胆囊炎。

2、细菌感染：

由于胆汁淤积，细菌可大量繁殖，通过血液、淋巴或胆道逆行进入胆囊，引起感染。感染来源以革兰阴性杆菌为主，其中大肠埃希菌占70%，其次为葡萄球菌和变形杆菌。

3、妊娠相关疾病：

妊娠期在体内黄体酮的作用下，血液和胆汁中的胆固醇浓度升高。胆管平滑肌松弛，胆囊蠕动减弱。胆汁淤积容易造成胆固醇沉积形成结石，容易发生胆囊炎。孕期子宫增大也会通过压迫胆囊引起胆囊炎。

治疗方法如下：

1、保守治疗，控制饮食。

重症患者应该禁食。轻度患者在症状发作期间应戒除脂肪饮食。缓解期可给予高糖高蛋白低脂低胆固醇饮食，适当补充液体和维生素，纠正水电解质紊乱。

2、可以采取对症治疗，使用解痉镇痛药，如阿托品、熊去氧胆酸等。

3、抗感染治疗，首选对胎儿无明显不良影响的广谱抗生素，如头孢菌素类，其中头孢哌酮因其在胆汁中浓度较高，是治疗严重胆道感染的有效抗生素。

对症治疗没有明显改善，可以选择手术治疗。保守治疗无效或有严重并发症，如梗阻性黄疸、胆囊积脓、坏疽性胆囊炎穿孔，导致弥漫性腹膜炎。情况很危急，应该选择孕中期手术。比如最好等到产后再手术治疗。

建议在治疗过程中，要注意吃清淡易消化的食物，避免吃高脂肪食物。一般大部分症状都能得到缓解和改善。