心脏相对浊音界正常值图表

【概述】

心脏相对浊音界正常值在第2肋间，位于前正中线左侧、右侧2-3cm，在第3肋间位于前正中线左侧3.5-4.5cm，前正中线右侧2-3cm，在第4肋间位于前正中线左侧5-6cm，前正中线右侧3-4cm，在第5肋间位于前正中线左侧7-9cm。

【意义】

心脏相对浊音界指在心脏的叩诊检查中，心脏不含气，不被肺掩盖的部分叩诊呈绝对浊音，其边界为绝对浊音界；心脏两侧被肺遮盖的部分叩诊呈相对浊音。叩诊心浊音界是指心脏的相对浊音界，反映心脏的实际大小。

【叩诊方法】

叩诊采用间接叩诊法，受检者一般取平卧位，检查者以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置。叩诊时，板指平置于心前区拟叩诊的部位，以右手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指，并且由外向内逐渐移动板指，以听到声音由清变浊来确定心脏浊音界。

【叩诊顺序】

通常的顺序是先叩左界，后叩右界。左侧在心尖搏动外2～3cm处开始，由外向内，逐个肋间向上，直至第2肋间。右界叩诊先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间。对各肋间叩得的浊音界逐一作出标记，并测量其与胸骨中线间的垂直距离。