子宫肌瘤是否切除子宫与患者年龄、生育要求以及肌瘤的性质来决定。
1、患者年龄:
如果患者年龄较小,子宫肌瘤为良性,考虑到患者可能对生育有要求,一般不做全子宫切除术,可能只做子宫肌瘤切除术。如果患者年龄较大且无症状,考虑到绝经后肌瘤可能缩小消失,也可以不手术密切随访。
2、生育要求:
如果患者对生育有要求,但子宫肌瘤的存在导致月经过多、继发性贫血、剧烈腹痛和性交疼痛,以及因子宫肌瘤过多而出现压迫症状。可采取手术切除子宫肌瘤,而不是全子宫切除术。
3、子宫肌瘤的性质:
如果子宫肌瘤有恶变倾向,且患者无保留生殖功能的要求,在评估患者一般情况后,可进行全子宫切除术。这个过程要充分评估的。要考虑患者本身的意愿。建议子宫肌瘤的患者应注意合理休息,避免食用含有激素的食物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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