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手腕与手掌连接处特别疼是怎么回事

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2023-01-12 05:42:5539健康网

手腕与手掌连接处特别疼可能是腱鞘炎、腕关节扭伤、骨关节炎、类风湿、关节外伤、化脓性关节炎引起的。

1、腱鞘炎:

如果手掌与手腕交界处的疼痛在手腕后侧,这种情况可能是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。比如抱孩子抱得太多,会引起这个部位的疼痛,有的可以局部感觉到硬结。

2、手腕扭伤:

如果在工作时扭伤了手腕,手掌与手腕交界处也可有疼痛。轻症患者会有肿胀和疼痛。如果骨折,局部会有瘀青,关节活动明显受限。可以拍x光片来确诊。

3、骨关节炎:

关节增生变性,软骨擦伤引起腕关节骨关节炎,掌腕关节处疼痛,活动受限。

4、类风湿:

关节对称性肿胀、疼痛和活动受限。风湿病三项可以明确诊断。

5、关节外伤:

关节韧带损伤或骨折可引起掌腕交界处疼痛,局部压痛明显,活动受限。比如科莱骨折就是手掌和手腕交界处的疼痛。

6、化脓性关节炎:

关节感染引起关节肿胀、疼痛、肿胀、活动受限。常见的治疗方法如药物治疗、局部封闭治疗和手术治疗等。

1、腱鞘炎:

可以采取休息、适当按摩、制动等措施。常用非甾体抗炎药。腱鞘内注射糖皮质激素如地塞米松和局部麻醉剂如利多卡因进行封闭治疗。严重者需手术治疗,如腱鞘切开减压。

2、外伤:

万一桡骨远端骨折,可以休息刹车。单纯骨折可保守治疗,如手法复位,石膏固定。如果复位失败或骨折移位明显,需要切开复位内固定。如果出现剧烈疼痛,可使用上述非甾体抗炎药缓解症状。

3、腕管综合征:

减少腕关节活动,采用支具固定。除上述非甾体抗炎药和局部封闭治疗外,还可使用甲钴胺等神经营养药物。囊肿患者可选择手术治疗,如腕管减压术。

注意休息,避免关节剧烈活动,特别是避免长时间使用电脑鼠标、提重物等活动。注意关节疼痛部位的保暖,避免感冒,不要接触冷水。

王晓东主治医师骨科 天津医科大学总医院  三级甲等
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