大拇指第二关节痛的病因有感染性疾病、风湿免疫性疾病、肿瘤、外伤和代谢性骨病等。
关节痛是指各种因素引起的关节疼痛,分为急性疼痛和慢性疼痛。急性关节痛主要是关节周围组织的炎症反应,慢性关节痛主要是关节囊肥大和骨质增生。手指第二关节疼痛的原因如下:
1、传染病:
如关节结核、化脓性关节炎。
2、类风湿免疫性疾病:
如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎等。
3、肿瘤:
如骨巨细胞瘤、骨肉瘤、软骨母细胞瘤等。
4、外伤:
如软骨损伤、骨折、十字韧带损伤等。
5、代谢性骨病:
维生素D代谢紊乱引起的骨软化症,如日照不足、消化不良、维生素D缺乏、磷摄入不足等。拇指关节疼痛,如果是外伤引起的,可以通过制动休息和口服药物治疗。如果是关节炎引起的,可以通过理疗和药物治疗。如果拇指关节是关节劳损等原因造成的,就要注意适当休息。如果劳损严重,还可以用手指夹板进行外固定制动。口服消炎镇痛药物可缓解疼痛,如双氯芬酸钠、美洛昔康等。如果肿胀明显,可以口服七叶皂苷钠促进肿胀。如果拇指关节疼痛是由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的,应注意适当休息,避免过度体力劳动。可以口服消炎止痛的药物来缓解疼痛。比如类风湿性关节炎,也可以口服来氟米特、白芍总苷等抗风湿药物。如果是狭窄性腱鞘炎引起的手部关节疼痛,可以采用封闭腱鞘的方法治疗,严重者可采用切开腱鞘的方法治疗。如果手动活动量较大,拇指关节会有一过性疼痛,一般休息后即可缓解。
严格注意休息保护,尽量减少局部刺激是非常重要的。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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