新生儿黄疸是什么原因

新生儿黄疸的原因包括胆红素生成过多、血浆白蛋白结合胆红素的能力不足、肝细胞处理胆红素能力差和肠肝循环。

1、胆红素生成过多：

新生儿每日胆红素生成量明显高于成人，主要是红细胞分解破坏所致。

2、血浆白蛋白结合胆红素的能力不足：

白蛋白可与游离胆红素结合，转运至肝脏代谢。但由于酸中毒等原因，白蛋白的结合能力可受到影响，或由于新生儿白蛋白含量不足，胆红素代谢下降，血清胆红素升高。

3、肝细胞对胆红素的处理能力差：

肝细胞的受体蛋白能与胆红素结合，被尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶催化形成水溶性的结合胆红素，然后通过胆汁在肠道内排出，再排出体外。但新生儿出生后，肝细胞受体蛋白含量低，UDPGT含量低，活性差，故肝脏排泄胆红素的能力较弱。

4、肠肝循环：

新生儿肠蠕动差，肠道菌群尚未完全建立，肠腔内β-葡萄糖醛酸酶活性较高，可将结合胆红素转化为游离胆红素，再被肠道重吸收，导致肠肝循环和血胆红素水平升高。此外，胎粪含胆红素较多，如排泄延迟，也可增加胆红素重吸收。新生儿溶血、颅骨血肿、皮下淤血、早产、感染、窒息、缺氧、酸中毒、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖、肝病、胆道疾病等。都是黄疸或加重原有黄疸的危险因素。

新生儿黄疸的预防措施：如夫妻血型不合，或母亲RH血型阴性，应定期做相关血清学和羊水检查，严密监护分娩，防止新生儿溶血的发生。注意保护宝宝，避免外伤，同时注意肚脐和臀部的清洁，防止感染。如果新生儿出生后有先天性胆道闭锁等先天性疾病，积极治疗，避免病情加重导致黄疸。