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妊娠合并心脏病会不会早产

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2023-03-05 05:45:1639健康网

妊娠合并心脏病有可能早产。

妊娠合并心脏病是产科的严重并发症。妊娠期心脏病的发病率为0.5% ~ 3.0%,是孕产妇死亡的三大原因之一。怀孕32 ~ 34周后,分娩期和产后第3天是心脏负荷最重、容易发生心力衰竭的时期。风湿性心脏病是最常见的病因,占80% ~ 90%,其次是先天性心脏病。心肌病占孕妇比例增加,其他还有高血压性心脏病和贫血性心脏病。妊娠合并心脏病表现为心悸、气短、呼吸困难、水肿、乏力、心动过速。妊娠期合并心脏病也会因此而发生早产的问题。因为怀孕之后身体的负担,包括心脏的负担也是会随着孕周的增大而越来越大的。有的人会因为心功能代偿不良而需要过早结束妊娠。有的人会因为怀孕而导致心脏功能下降。有的人会在妊娠中晚期检测到心功能太差,甚至发生心衰,或者是危及生命安全的。也有的人需要终止妊娠,发生早产的问题。所以有心脏病的女性要在孕前先做好评估,然后再考虑备孕,之后也是要做好定期的产前检查。治疗主要是一般治疗、药物治疗和产科治疗,一般不建议孕期手术。严重的会危及母婴的生命安全。积极控制可以改善症状,延缓病情发展。

妊娠心脏病患者应注意避免疲劳,加强休息,保证每天平均睡眠时间在10小时以上。避免营养过剩,控制饮食。整个孕期,增重不超过12kg为宜。吃低盐、低脂肪、补铁的饮食。预防上呼吸道感染,就是要避免感冒。要测试怀孕期间患者的心脏功能,当发生心力衰竭时,先控制心力衰竭,再终止妊娠。严重到无法纠正时,可在控制心衰的同时进行剖宫产,以减轻患者心脏负担。

刘泽群主治医师妇产科 广州市妇女儿童医疗中心  三级甲等
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