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食管反流的病因是什么

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2023-03-25 05:45:4339健康网

食管反流的原因可能是食管下括约肌功能障碍、食管清除率下降、暴饮暴食等。

1、食管下括约肌功能障碍:

食管下括约肌位于胃和食管的交界处,具有阻断胃内容物上行进入食管的功能。当食管下括约肌发生功能障碍时,可导致食管反流。

2、食管清除率下降:

睡眠、平卧或食管蠕动功能障碍时,反流的食管清除率下降,产生食管反流。

3、暴饮暴食:

当人体摄入过多食物时,胃会感到饱胀,容易刺激胃酸分泌过多,引起食管反流。患者应及时就诊,明确诊断,并遵医嘱进行治疗。

正常的胃食管有一种保护机制,主要包括食管下段的括约肌收缩角,食管有清除运动。如果这些保护机制受损,保护机制的功能受损,其保护功能就会降低。下食管括约肌也有功能障碍。食管下括约肌松弛后,胃腔内的胃酸和胆汁常反流至食管,损伤因素增多。食管底部有一些异常运动,食管外有少量机械压迫。在这些综合因素的作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重会导致胃食管反流。人正常情况下也会有胃食管反流,但都是生理性反流,不会引起胃酸反流和烧心的症状。如果反流加重,损伤加重,就会出现典型的反酸、烧心症状,需要治疗。

胃食管反流的预防:肥胖患者比普通人发病率高,要尽量控制饮食和体重。避免增加腹压的动作,因为腹压增加后,胃内酸碱反流会加重,对食道的刺激会引起症状。日常生活中要注意穿紧身衣,增加腹压姿势,憋气,下蹲。这些行为应该尽可能少做或尽可能避免。饮食方面,尽量避免太辣、太甜、太热、太冷、刺激性食物,戒烟戒酒。

张继舜副主任医师消化内科(西院) 首都医科大学附属北京朝阳医院  三级甲等
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