孕期恶心呕吐可能是正常的孕期反应,也可能是胃肠道疾病或高血压等因素引起的。
1、正常妊娠反应:
妊娠后,由于孕妇体内人绒毛膜促性腺激素升高,会导致妊娠早期出现早孕反应,出现恶心、呕吐等症状,可能伴有头晕、疲劳等。症状通常在怀孕12周后消退。
2、胃肠道病变:
怀孕后,孕妇胃肠道消化吸收能力减弱。日常饮食不当可能会引起一些胃肠道病变,如急性肠胃炎、消化不良等,会引起孕妇恶心、呕吐,还可能伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状。胃肠道溃疡可以通过根除幽门螺杆菌、抑酸药物如质子泵抑制剂和选定的H2受体拮抗剂和胃肠动力药物来治疗。胃肠道肿瘤一般采用手术治疗,术后也可采用化疗和放疗。孕期需在医生建议下进行用药。手术也可采用胃镜或结肠镜检查,带蒂息肉可采用结扎和高频电切治疗,无蒂息肉可采用氩刀、EMR、高频凝固、激光治疗。胃肠道感染可以用适当的抗生素治疗。
3、高血压:
在怀孕期间,很多孕妇可能会出现妊娠高血压。血压过高时,容易引起恶心、呕吐,还可能伴有头晕、腹胀等症状。一般治疗。高血压患者在生活中应调整饮食和生活习惯,这对降低和稳定血压有重要作用。建议患者控制钠摄入,低盐低脂饮食,少吃动物油,适量摄入蛋白质,少食多餐,养成良好的饮食习惯,保持良好的心情,不要过于兴奋或劳累过度。药物治疗。临床可使用的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。常用药物如氢氯噻嗪、螺内酯、美托洛尔、比索洛尔、卡托普利、硝苯地平等。对于原发性一级高血压,可先行一般治疗,不服药。如果一般治疗后血压不能控制,可以使用降压药。对于其他类型的高血压,建议药物治疗联合一般治疗。具体方案由专业医生制定,请勿自行服药,以免发生意外。
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