子宫复旧通常与剖宫产、胎膜、胎盘组织残留等因素有关。
产后子宫复旧的患者通常是因为剖宫产术后子宫伤口愈合不良。如果患者产后没有休息好,过度劳累,也会造成子宫复旧。但对于部分自然分娩的女性,可能会有胎膜、胎盘组织等残留,会影响子宫的收缩,引起子宫复旧。一般部分产妇子宫收缩、复旧不良时,会出现无休止的阴道恶露,甚至出血过多会引起失血性贫血。患者需要及时考虑彩超检查,判断宫腔内的具体情况。然后根据检查结果,必要时可以肌肉注射催产素,部分患者可能需要服药促进子宫收缩。子宫复旧不良通常是指分娩或流产后子宫恢复不良。子宫复旧患者通常会出现腹胀、血性恶露持续时间长、血量多,还可刺激子宫内膜感染、盆腔炎和全身感染。子宫复旧不良的原因有胎膜残留、盆腔感染等,也可能与分娩次数多、胎盘面积大等因素有关。如果患者产后一个多月仍有血性恶露,宫腔较大,宫腔内有残留物,分泌物有异味等,这些都是子宫复旧不良的表现。临床上主要是通过触摸子宫的质地来判断患者是否有产后子宫复旧。如果患者的子宫柔软,通常认为子宫复旧不良,如果子宫复旧好了,但子宫还是硬的。如果患者子宫大量出血,且阴道出血症状反复出现。这种情况也可以认为是子宫复旧。如果出现子宫复旧,患者应查明原因,对症治疗。
患者应积极合理搭配膳食,注意营养均衡,多吃水果蔬菜,减少辛辣刺激性食物的摄入。建议患者多吃高蛋白、易吸收、无刺激性的食物,如肉、蛋、奶等。患者的饮食应尽量清淡、温热,减少寒凉、辛辣食物的摄入。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。