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如何治疗甲状舌管囊肿

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2023-05-08 05:25:2139健康网

一般情况下,甲状舌管囊肿应根据患者的具体情况进行针对性地治疗。

甲状舌管囊肿位于舌骨的前下方,可以随着吞咽和舌头的伸展而上下移动。如果治疗方法适合两岁以后局部感染的患儿,为保证术后复发,需要将囊肿连同舌骨中部一起完全切除,并切除舌骨以上相邻肌肉,达到舌根穿孔。当有局部感染时,应先进行抗感染治疗。如形成脓肿,应进行脓肿切开引流,感染控制后2到3个月再行根治性手术。否则感染严重时边界不清,瘘管易碎易断,不容易找到根源。甲状腺胶质管囊肿是一种发育性疾病。其典型的临床症状是在靠近舌骨的颈前区中线有一个无痛性肿块,随舌的伸展和吞咽而上下移动。通过穿刺可以提取透明的、稍微浑浊的稀黄色液体。结合b超、CT等影像学检查,明确诊断,了解囊肿的确切大小、形态及其与周围组织的关系。一旦确诊,需要冲洗创腔,彻底止血,缝合舌根瘘肌以消除死腔,并缝合其切除后附着于舌骨断端浅面的肌肉和骨膜。手术过程中,给予快速处理。如果囊肿是癌性的,并伴有颈淋巴结转移,一般需要进行颈淋巴结清扫。如乳头状癌或滤泡状癌,一般可采用甲状腺素抑制。如果是鳞状细胞癌,需要术后放疗。甲状舌骨囊肿患者术后要注意定期复查,因为有一定的复发率,甲状舌骨囊肿术后复发率为百分之三到百分之五。手术后,患者应及时到医院复查。如果有复发,及时发现,及时治疗。

甲状舌管囊肿患者术后需要注意卫生,不要让伤口沾水,保持伤口干燥清洁,避免伤口二次感染。同时,术后要严格遵医嘱服药。一旦出现不良反应,需要停药并及时就诊。

廖聪主治医师普外科 广州中医药大学第三附属医院  三级甲等
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