对于胰岛素的使用,如果是1型糖尿病患者,无论是血糖水平,都应该使用胰岛素进行治疗。
对于2型的糖尿病的患者,如果说空腹血糖的水平大于11毫摩尔每升,糖化的血红蛋白的水平大于9.0%也是应该来使用胰岛素的。
在糖尿病的患者合并有急性并发症,以及有感染、围手术期、体型瘦弱的糖尿病的患者也应该考虑使用胰岛素治疗。同时,也不要认为胰岛素可以产生依赖性而拒绝使用。因为在胰岛的细胞功能不佳,胰岛素的部分或是绝对缺乏时,必须是要补充胰岛素,否则就可以诱发糖尿病的急性状态,例如糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒来势凶猛,都会有一定的死亡率。
1型的糖尿病无论是血糖高低都是需要使用胰岛素维持生命,同时糖尿病会出现的急、慢性的并发症,例如酮症酸中毒,或者是急性的心梗、脑梗,甚至严重的还会出现糖尿病足,都需要来根据病情决定打胰岛素,而不是完全的根据血糖的标准来使用打胰岛素。糖尿病的患者如果打算来做手术,或者是分型分不清是1型还是2型,都需要来使用胰岛素,来帮助控制血糖。妊娠期的糖尿病需要使用胰岛素,妊娠期的糖尿病以餐后血糖增高为主,而且增高的程度都会非常有限,如果是经过饮食、运动而达不到医生设定的控制目标,也同样是需要使用胰岛素。胰岛素的注射不完全要根据血糖的高低,是需要根据患者病情,医生来帮助选择的。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级甲等 综合医院 公立
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