心肌缺氧伴有心绞痛、心力衰竭等症状,可能是心脏血管相关问题、心肌系统问题等造成。
一、心脏血管相关问题:
比较常见的原因是冠心病,主要由动脉粥样硬化导致。冠状动脉出现粥样硬化,形成动脉粥样硬化斑块,影响冠脉血流,造成冠脉管腔局部狭窄,导致心肌供血不足,可能会引起心肌缺氧。其他心血管相关的因素是心脏供氧和需氧的失衡,比如冠状动脉痉挛等,在患者出现临床症状时,由于痉挛会导致管腔横截面的狭窄,会引起相应的心肌缺血、缺氧,比如心肌桥,由于心肌束的压迫也会导致冠脉的管腔狭窄,导致心肌的缺血、缺氧。患者由于冠状动脉缺失区出现明显狭窄或者闭塞,从而引起心肌缺氧。对于这样的患者,可以根据冠状动脉狭窄的程度处理,如果是轻度狭窄或者中度狭窄,可以考虑口服药物治疗或者静脉药物治疗。如果患者已经达到了重度狭窄,这种情况需要冠状动脉支架植入治疗,可以改善心脏缺氧。
二、心肌系统问题:
例如心肌炎或肥厚梗阻型心肌病等,会导致心肌细胞的缺血、坏死,同时会导致心肌纤维化的出现,这些因素都可能会造成心肌的缺血、缺氧,诱发患者出现胸闷、喘憋、胸痛等相关临床症状。患者服用药物治疗,如硝酸酯类药物或者β受体阻滞剂,以及稳定斑块的他汀类药物,都是治疗冠心病的药物选择。
建议患者建议平时避免剧烈运动,可以爬山,但是强度不宜太大,看电脑一次一小时注意休息一会,饮食上低盐低脂,多吃蔬菜水果,刺激性食物尽量避免,不要情绪过于激动,以免心脏压力过大。
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病例:早搏患者多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充。多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度,预防由动脉硬化引起的心血管疾病。一日三餐,多吃清淡易消化的食物,低盐饮食。
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