在脑萎缩综合征的治疗中,通常需要积极补充液体和氯化钠,也就是盐。
碱性盐耗综合征以低钠血症和脱水为特征,多由神经系统损伤或肿瘤导致丘脑内分泌功能紊乱,肾脏排钠过多所致。第一种症状是多尿,成人24小时尿量超过2500ml,第二种是口渴,但想吃咸的食物,另一种是脱水和植物神经功能紊乱,如头痛、面色苍白或潮红、便秘或腹泻、神经麻木或刺痛等。在诊断脑性盐耗综合征时,应注意与抗利尿激素分泌异常综合征相鉴别。脑盐消耗综合征是指在中枢神经系统疾病的基础上,肾脏排泄钠、排泄过度的一类临床综合征导致低钠血症,细胞外液和循环量减少。中枢神经系统通过内分泌和神经调节机制影响肾脏对钠的重吸收。临床表现为低钠血症伴多尿和尿钠浓度增高,常伴有脱水、心率快和体位性低血压。同时,有报道称激素治疗会加重脑损耗综合征,因此在治疗该病时应尽量避免使用激素。脑性盐耗综合征以低钠血症和脱水为特征,多由脑损伤或肿瘤引起。严重脑损伤后一周左右可出现脑耗盐综合征,部分可在2-4周自行缓解,部分甚至可持续数月、数年甚至终身。低钠血症通常被认为是下丘脑内分泌功能紊乱引起的,会导致肾脏排泄钠过多。对于证候的诊断,基本排除其他疾病,治疗时应积极补充液体和盐。
应以清淡易消化的饮食为主,忌食油腻、辛辣等刺激性食物。脑性盐耗综合征的治疗如下:积极治疗原发病,如果是感染就积极对抗感染。如果是占位性肿瘤,积极控制和切除占位性病变等。补充容量,提高血浆渗透压,纠正低钠血症。必要时输注高渗盐水。可以口服皮质类固醇来增加肾小管对钠的重吸收。
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