整个脸部疼痛可能是因为三叉神经痛、牙周炎、带状疱疹等。
1、三叉神经痛表现为频繁剧烈的疼痛,如电击样、针刺样、烧灼样。
舌咽神经痛、丛集性头痛、偏头痛等都会导致面神经痛。原发性三叉神经痛的病因并不明确。如果长期疼痛难以控制,建议手术治疗。对于不适合手术治疗的患者,可以通过药物干预来控制疼痛。还可以通过局部神经阻断来缓解疼痛。继发性三叉神经痛的病因比较明确,如颅内肿瘤、炎症、脑干梗死等。
2、牙周炎:
半边脸疼痛是由细菌感染引起的,通过口腔黏膜破损处侵入面部软组织。去除局部菌斑和牙石,然后去除菌斑和其他刺激因素。排除无保留价值或极差的患牙。炎症控制后,再进行药物治疗。不要抽烟,养成良好的卫生习惯,坚持刷牙。
二、牙周病的治疗。
术后牙周带或牙龈骨形态不良,牙周带较深,牙龈关系不正常,需要进行牙周手术治疗。
3、带状疱疹是由机体抵抗力下降引起的,潜伏在神经节内的病毒会被激活,沿着感觉神经下行到所支配的区域,导致受累神经发生炎症介质浸润,继发缺血坏死,出现半张脸疼痛。
带状疱疹属于病毒性神经炎,需要给予维生素B1甲钴胺等营养神经的药物,口服或肌注。对于疼痛比较明显的患者,可以使用曲马多、洛芬待因、氨酚待因等二阶梯镇痛药物。红光、激光等对疼痛比较严重的患者,可以进行针灸治疗。
局部疼痛可以通过适当的休息和局部的保暖来改善。外伤引起的面部软组织损伤早期可以用冷敷来减轻疼痛,伤后48小时可以用热敷来促进愈合。
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