特发性震颤一般是遗传性的。
1、特发性震颤医学上称为原发性震颤,是一种常染色体显性遗传病,也是常见的震颤。约60%的患者有家族史。这种疾病多见于青少年或成年早期,震颤是唯一的临床症状。目前其发病机制尚不清楚,一般是中枢神经系统网状结构或细胞核异常震荡所致,但起搏点的确切位置尚不清楚。震颤是指某些身体和四肢的一个或几个关节不自觉地节律性运动,通常没有其他神经系统症状和体征。这种疾病的震颤形式主要是姿势性或动作性震颤。姿势性震颤发生在身体的某个部位保持不动,对抗重力保持某个姿势的时候,而动作性震颤发生在骨骼肌随意收缩的时候。目前常用的药物有普萘洛尔和Almar,还有一些对癫痫也有效果。
对于药物治疗无效或症状较重的患者,可考虑手术治疗。手术方法通常包括立体定向丘脑毁损术和丘脑深部刺激术。
2、丘脑毁损术:立体定向丘脑毁损术破坏丘脑腹侧核或腹外侧核来控制震颤,单侧丘脑毁损术可缓解90%以上患者的对侧震颤。对于药物治疗无效或症状较重的患者可考虑此手术。
3、丘脑深部刺激:通常在丘脑腹侧核植入微型脉冲发生器,干扰和阻断神经元的电生理活动,抑制震颤。在静态和体位性震颤方面优于动作性震颤,在远端肢体方面优于近端和躯干震颤。通常对头部和言语震颤无效,不良反应有感觉异常、构音障碍、失衡和局部疼痛。
另外,生活中要注意饮食调理,多吃蔬菜、水果、芹菜、洋葱、五谷杂粮。高脂肪、高热量、高糖分的食物要限制,尤其是油炸食品要少吃。不喝酒,多运动,生活规律,避免过度劳累。
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