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尿里有潜血和蛋白是怎么回事

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2023-03-10 05:18:0639健康网

尿里有潜血和蛋白尿提示肾脏发生病变,也可能是泌尿系病变等。

1、肾脏疾病:

尿中出现蛋白尿和尿潜血,主要原因仍然是肾实质性疾病和肾血管疾病。首先,肾小球肾炎,包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性进行性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎,是由肾小球免疫损伤、系膜增生、基底膜增厚、肾小球硬化、间质纤维化、肾小管萎缩等引起的,导致蛋白尿和尿潜血的发生。在肾病综合征中,由于肾小球滤过膜的电荷屏障和分子屏障的破坏,大量蛋白质漏出。尿中的大部分隐血是由于肾小球基底膜的运动引起的。在结石排出过程中,由于肾小球压力和渗透压的变化,红细胞发生异常变化,导致蛋白尿和尿中潜血。也可见于尿路感染、妇科炎症等,患者的急性感染性发热,以及冷刺激引起的短暂蛋白尿和尿潜血阳性。

2、泌尿系病变:

尿液中含有蛋白质和血尿。也可以在尿液中看到,在红细胞破裂后隐血呈阳性。同时,血红蛋白引起的尿蛋白弱阳性也见于尿路感染和尿路结石。当患者患有泌尿系结石时,在显微镜下很容易引起血尿,因为结石会切割输尿管黏膜。当红细胞破裂时,很容易形成尿蛋白阳性和尿潜血阳性。在鉴别诊断中,需要对泌尿系统进行彩色超声检查。泌尿系统的彩色超声可以排除泌尿系结石的存在或不存在,通过尿液相位差检查可以找到红细胞的来源。

平时不要熬夜,避免过度劳累,避免着凉,不要久坐,补充饮食营养。

李妍主治医师重症医学科 哈尔滨市第一医院  三级甲等
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