盆腔积液是否需要手术治疗,需要根据具体情况而定。
生理性盆腔积液多发生在排卵后。由于此时卵泡液排出,卵泡液会在子宫和直肠的凹部形成盆腔积液,被女性慢慢吸收。如果月经后有盆腔积液,或排卵后有大量盆腔积液,应考虑是盆腔炎引起的。在医生的指导下,可以给大量的抗生素,不用手术会慢慢吸收。在极少数情况下,部分盆腔积液是盆腔脓肿引起的,需要根据治疗结果决定是否手术。女性盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。盆腔积液量比较少,大多在3ml以下,不需要特殊处理,基本可以被身体吸收。病理性盆腔积液多由盆腔炎引起。如果积液量不太多,医生积极使用抗生素进行抗炎治疗,盆腔炎控制后盆腔积液量会逐渐减少。如果是肿瘤引起的盆腔积液,一般盆腔积液比例较大,需要尽快配合医生进行手术治疗。病理性盆腔积液主要是由于盆腔慢性炎性渗出,导致积液流到盆腔最低点,B超检查后会发现这里有积液的现象。临床上常大于2cm,会表现为反复下腹痛,阴道分泌物增多,月经期和性疲劳后下腹痛加重。患者会情绪低落,感觉疲惫。临床上给予积极的抗炎治疗。比如针对厌氧菌的广谱抗生素联合甲硝唑,可以静脉使用。建议使用一周。局部热敷可以促进血液循环和炎症的吸收。此外,还可以对小腹做微波治疗,通过热循环加速局部新陈代谢,促进炎症的吸收。
盆腔积液患者在积极治疗原发病的同时,还需要多做小腹部热敷,促进液体吸收。
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