急性宫颈炎的检查项目包括实验室检查和其他辅助检查。
一、实验室检查:
阴道分泌物检查白细胞增多可初步诊断宫颈炎症。确诊宫颈炎症后,应做进一步的淋球菌和衣原体检测,宫颈涂片或TCT。
1、细胞学检测:
宫颈管脓性分泌物涂片革兰氏染色,本病患者中性粒细胞可>30HP;阴道分泌物涂片的白细胞可> 10HP。
2、病原体检测:
应培养淋球菌和衣原体,检查分泌物有无细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道病。
二、其他辅助检查:
由于宫颈炎是上生殖道感染的体征之一,所以也要重视上生殖道感染。B超、彩超、CT、MR等检查有助于详细了解宫颈、盆腔情况。如果在TCT中发现异常,应进行阴道镜检查或活检以明确诊断。常有分娩史、流产史、手术感染史,或经期不卫生不洁性生活史,或宫颈损伤史,或化学刺激史,或病原体感染史,或邻近器官炎症史。临床表现为阴道分泌物增多,呈脓性或乳白色黏液,甚至性交后出现血性白带或出血,或伴有外阴瘙痒或腰酸、小腹疼痛。妇科检查可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻、大量白带;宫颈拭子标本肉眼可见脓性或黏液脓性分泌物;用棉签擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管出血;宫颈糜烂、肥大或息肉。急性宫颈炎主要针对病原体进行治疗,治疗要及时彻底,以免变成慢性。
急性宫颈炎的预防措施:40岁以上的女性应定期进行宫颈细胞学检查,病变应及时治疗。注意阴部卫生,分娩、流产、宫颈理疗严格执行无菌操作,术后预防感染。治疗期间禁止性生活,注意休息,避免疲劳;避免不洁性行为;经期和产后严禁性交;分娩时避免器械损伤宫颈;产后宫颈裂伤要及时缝合。
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