消除腿部水肿需要从根本上治疗水肿的原因,也要适当给予利尿剂进行消除。
腿部水肿是指体液在腿部血管外的组织间隙中过度积聚,导致肿胀,体积增大,颜色变淡。腿部水肿往往是全身水肿的局部表现,也可以是单肢静脉回流或淋巴回流障碍的表现。消除腿水肿的具体治疗方案如下:
1、肾脏疾病:
肾小球滤过屏障受损,出现蛋白尿时,血浆白蛋白会减少,导致血管中的水渗入组织间隙,可导致眼睑水肿和双下肢水肿。可遵医嘱使用糖皮质激素如醋酸泼尼松控制病情,从而减少蛋白尿,血浆白蛋白升高后水肿可自然消退。
2、肝病:
肝脏不能合成足够的白蛋白,血浆中胶体渗透压明显降低,出现全身水肿。原发病可用白蛋白输注和利尿剂如速尿治疗。
3、心脏病:
心力衰竭会导致静脉回流减少,水钠潴留,导致静脉系统瘀血,静脉压升高,进而导致毛细血管静水压力升高,造成组织液和淋巴回流受阻,组织水肿。在治疗中,应长期以最小剂量给予利尿剂。常用的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。长期利尿剂患者应注意低钾血症。
4、代谢性疾病:
甲减水肿主要是由于皮肤和结缔组织的改变,导致黏液性水肿。可以在医生指导下服用甲状腺素片消肿。
应限制钠盐和水的摄入,尤其是肾功能不全和高血压患者,钠盐的日摄入量不应超过6g。需要注意的是,在食用含钠盐的食物如酱油、饼干等之前,应先阅读食品说明书中钠盐的含量。患者应做好皮肤护理,如果足部、脚踝等部位出现明显水肿,可能会导致皮肤变薄,甚至出现浆液性渗出。此时,患者应穿柔软的袜子,保持皮肤清洁干燥。另外,如果皮肤出现撕裂或溃烂,要及时去医院就诊。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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