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高血压脑病治疗

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2023-03-18 05:09:2139健康网

高血压脑病治疗包括降压治疗、下降脑内压治疗、抽搐治疗以及康复期治疗。

高血压脑病是指当血压忽然升高超越脑血流主动调理的阈值时,脑血流呈现高灌注,毛细血管压力过高,渗透性增强,导致脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝的构成,引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。高血压脑病治疗方式有:

1、降血压医治,本病燃眉之急是下降敏捷升高的血压,医师一般会使用药物静脉注射,这样收效比较快,常用药物有拉贝洛尔、尼卡地平缓乌拉地尔等。

血压下降程度需依据患者原有根底血压而定,首先了解有无高血压病史,即以往脑血管主动调理处于较高水平或正常水平者,这两种情况均匀血压下降25%~30%时脑血管主动调理不会受影响,如下降基线水平的40%则可呈现脑血流灌注缺乏的症状。一般使血压降至160/100mmHg左右或挨近患者平时血压水平,原有高血压者,舒张压降至110mmHg以下。

2、下降脑内高压医治,有时候血压尽管降下来了,可是脑部依然会有水肿和颅内压升高等表现。

这时医师就会使用一些药物来下降颅内压,消除脑内水肿,常用药物有甘露醇、呋塞米、地塞米松等。

3、抽搐治疗,对于伴有抽搐的患者,为了防止抽搐对身体形成伤害,医师还会使用药物来控制抽搐发作,常用药物有地西泮。

4、康复期医治,高血压脑病经过有效的降压医治,大多数患者在数小时或l~2天内可完全康复,若遗留头晕、头痛及记忆力减退等症状,需活跃医治,使患者完全康复。

高血压脑病一旦确诊,一定要争取急诊治疗,避免不可逆的损害和死亡。一般要求患者卧床休息,避免精神紧张、情绪激动和烦躁,让其抬头吸氧。同时注意饮食清淡,不宜暴饮暴食。如果情绪激动,可以酌情使用镇静剂。

邵自强主任医师神经内科 中日友好医院  三级甲等
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