脑血栓发病的原因是血管病变、血液成分的变化、血流动力学变化。
1、血管病变:
最重要和最常见的血管疾病是动脉粥样硬化,其次是伴有高血压的脑动脉硬化。还有其他血管发育不良,如脑血管畸形;血管炎,如由传染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病和梅毒引起的动脉炎;一些非感染性血管炎,如血栓闭塞性脉管炎、结节性多动脉炎,以及动脉壁外伤如外伤、手术、导管、穿刺等。罕见的主动脉夹层动脉瘤和颈动脉夹层动脉瘤等。
2、血液成分的变化:
血管病变部分的粗糙内膜会导致血液中的血小板容易附着、积聚并释放更多的血清素和其他化学物质。而血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原的增加,可导致血液黏度增加,诱发血流量减慢。此外,还有一些血液疾病,如白血病、红细胞增多症等,以及各种影响凝血功能升高的因素,都容易导致脑血栓。
3、血流动力学变化:
人脑血流量的调节往往受多种因素的影响。血压的变化被认为是影响脑局部血容量的重要因素之一。如果患者的平均动脉压低于9.5 kPa或高于24 kPa,则说明患者的血管出现了一些病变,导致管腔狭窄,自动调节功能失效,进而诱发患者局部脑组织的血液供应出现一些障碍,从而导致脑血栓这种不良症状的出现。
脑血栓的注意事项:确保居家环境安全,适合患者日常活动,防止跌倒。锻炼肘关节、肩关节等关节,必要时在家人的帮助下进行。确保四肢处于正确的位置,无论是坐着还是躺着。如果长期卧床或需要轮椅,需要预防皮肤溃疡或褥疮。每天检查脚后跟、踝关节、尾骨、肘关节是否有褥疮。经常变换体位有助于预防褥疮。多喝水,尽可能多运动,多吃富含纤维的食物,避免便秘。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。